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    1. 錢江晚報 88歲奶奶嘴饞吃了個粽子,沒想到進了重癥監護室

      2020-06-29 499

      88歲奶奶嘴饞吃了個粽子,沒想到進了重癥監護室

      大健康2020-06-27

      錢江晚報·小時新聞 通訊員 何慧琴 王家鈴 周素琴 記者 吳朝香

      端午節前,88歲的沈奶奶吃了個粽子,沒想到,竟然進了重癥監護室。

      10天前,88歲的沈奶奶突然有點饞粽子,所以讓家人給她買來。她在吃了一個肉粽后就出現上腹部不適的癥狀,隨后出現了嘔吐,并伴有出血,量不多,但是嚇壞了家里人,于是打120送到了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院急診。

      急診立馬把沈奶奶轉到搶救室,這期間,她又嘔血1次,量要比之前的那次多。

      消化內科當天值班的陳雪琴主治醫師詳細了解病史,并特別問了沈奶奶以前有過的疾病。

      除了膽囊切除術后8年、高血壓病30年余、糖尿病20年余外,家屬說沒有其他問題,結合患者的年齡,當時消化科醫生以為是腫瘤或者潰瘍出血可能性大。

      CT結果出乎大家的意料,腹部CT提示沈奶奶食管下端及胃靜脈曲張,肝稍硬化可能。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,那么出血會更加地兇險。

      沈奶奶入院后一直有氣急的癥狀,醫生監測氧和下降,考慮誤吸可能,并且她有活動性出血,當時予保護性氣管插管。胡偉玲主任醫生在ICU床邊為病人做了急診內鏡,發現食管輕度靜脈曲張,胃底重度靜脈曲張,進行了組織膠止血治療。但是發現她的胃腔留有大量食物,以至影響觀察,而這些食物就是被沈奶奶吃下的粽子。之后,只能讓患者禁食1天后再次復查胃鏡,沒有明顯潰瘍及活動性出血。

      手術后,醫生嘗試給沈奶奶把氣管插管拔除,但是2天后因其呼吸機無力,再次氣管插管,至今拔管困難。

      粽子為什么會造成這么嚴重的問題呢?

      眾所周知,粽子是用黏米或是糯米做的,黏度高、不易消化,含過多的脂肪、鹽、糖且缺乏纖維質。本來對于老年人來說,吞咽功能減弱,就會對呼吸道和胃腸道產生影響。因此,老年人吃粽子的時候不講究方法,容易導致噎到、嗆到,特別是原先有胃腸道疾病的,會誘發或加重疾病發作,嚴重時會危及生命。

      那老年人是不是就不能吃粽子了?

      醫生的建議是,能不吃盡量不要吃。

      如果真的忍不住,平時那些沒有胃腸疾病的老年人,可以考慮小口吞咽,多吞咽幾次,吞完清清喉嚨,避免食物殘留。另外,避免空腹吃粽子:空腹吃糯米會在胃里停留很長的時間,刺激胃酸分泌,可能導致有胃腸道疾病的患者舊病復發或加重。

       

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